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性別

男性 女性

職業

選択してください公務員コンサルタントコンピューター関連技術職コンピューター関連以外の技術職金融関係医師弁護士総務・人事・事務営業・販売研究・開発広報・宣伝企画・マーケティングデザイン関係会社経営・役員出版・マスコミ関係学生・フリーター主婦その他

　処方箋（prescription）の内容　※度付きメガネご購入の際は、下記情報を入力してください。

• 度無しレンズで購入したい方
• 度付きレンズで購入したい方
• 処方箋の見方についてはこちら
• 遠近両用メガネに関して

SPH OD（球面　右）

＋ －

選択してください0.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.00

CYL OD（円柱　右）

＋ －

選択してください0.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.00 　※　乱視のない方は０を入力

AXIS OD（軸度　右）

選択してください05101520253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150155160165170175180 　※　乱視のない方は０を入力

P.D OD（瞳孔間距離　右）

選択してください25.0025.5026.0026.5027.0027.5028.0028.5029.0029.5030.0030.5031.0031.5032.0032.5033.0033.5034.0034.5035.0035.5036.0036.5037.0037.50 　※　合算表記の場合は÷2の値を入力

SPH OS（球面　左）

＋ －

選択してください0.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.00

CYL OS（円柱　左）

＋ －

選択してください0.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.00 　※　乱視のない方は０を入力

AXIS OS（軸度　左）

選択してください05101520253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150155160165170175180 　※　乱視のない方は０を入力

P.D OS（瞳孔間距離　左）

選択してください25.0025.5026.0026.5027.0027.5028.0028.5029.0029.5030.0030.5031.0031.5032.0032.5033.0033.5034.0034.5035.0035.5036.0036.5037.0037.50 　※　合算表記の場合は÷2の値を入力